星鮮事
Apr 21 , 2022
15:05

確診病例飆升!前台大醫師林氏璧直播對談 解惑兒童疫苗、新冠後遺症

文/林奕雯 圖/17LIVE
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連日疫情持續升溫,本土單日確診病例逼近3千,人心惶惶,黃暐瀚邀來防疫老師兼好朋友「老璧」前台大感染科醫師林氏璧,上線《暐瀚政在說》直播對談聊疫情,為網友解答心中各種疫情及疫苗相關疑問。


Q 兒童要不要打疫苗? 

新北市中和兩歲男童染疫驟逝,全民聚焦兒童要不要打疫苗,老璧說:「我覺得兩歲小弟弟的事大家都很難過,我現在有點擔心大家會太放大,大家已經討論好幾天,對兩歲小孩的醫療處置應該怎樣,我覺得對新冠疫情的控制已經完全失焦了,現在案例數越來越多,我們接下來面臨的會是老人家的重症跟死亡會越來越多,我覺得小弟弟這個案子,最重要的是我們送醫急救流程一定要順暢這件事,因為這件事同樣會發生在老人家,這是大人、老人、小孩都一樣的,這個流程檢討我覺得很重要沒錯,我們花了很多力氣討論兒童該不該打疫苗,這只是讓家屬太恐慌了,現在我們如果可以說服一個75歲以上老人去打第一劑,比100個兒童去打疫苗都重要,它非常有效的可以減低後續重症的比例。兒童和青少年不是新冠重症和死亡的高危險族群,我們要回防老人家。」

Q 十年內每個人至少確診一次?

身為前台大感染科醫師的林氏璧建議,「65歲以上還是戴一下口罩比較好,50歲以上重症機率開始增加,這疫情的重中之重是老人家,全台還有約22%的75歲以上老人仍一劑都沒打,部長提到專家預估全台染疫率將達15%將逾300萬人確診,真的不要期待它(新冠肺炎)會像SARS那樣消失。」對於名醫黃瑽寧指出「十年內每個人至少會感染一次新冠病毒」,老璧說:「十年一次太客氣,接下來我們每3年內會感染一次還差不多,機會非常大,所以要做好準備。」

Q 5歲以下兒童怎麼辦?

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)昨會議中通過開放6至11歲兒童施打莫德納疫苗,2劑間隔12週。黃暐瀚關切5歲以下幼童沒疫苗怎麼防疫,老璧預估,「5歲以下兒童可以施打莫德納應該滿近了,臨床實驗做完了、資料都準備要送了,我覺得莫德納可能還比較快被批准。6個月以下會有媽媽的抗體,媽媽萬一是自然感染過或打過疫苗,抗體都可以傳給小朋友的,大家不用太擔心。」

Q 解惑三劑疫苗令

對於有網友提到要打滿第三劑才能到健身房的三劑疫苗令,打兩劑和打三劑到健身房到底有沒有那麼大差別?老璧說:「現在疫苗已經不是防感染為主了,看每天都很多突破性感染,所以很多人會說類似疫苗護照,或強制大家都要打疫苗好像沒什麼意義,但現在盡量希望大家維持正常生活,演唱會照開、遶境也照樣給遶,感染是防不了的這件事本來就是這樣,指揮中心是希望盡量減少萬一得到後的重症率,因此以這個理由希望大家打,好像也合理啦。」黃暐瀚笑說:「就是為了讓這24個場域想去的人,你就趕快去打嘛,我有認識一個人你的學長沈富雄沈大佬,他本來說他不打第三劑了,結果他已經跑去打了第三劑,就是因為他想要去健身房。」

黃暐瀚幫網友詢問,「現在開始越來越多人確診,請問確診之後再痊癒的人,他需不需要再打疫苗,那這樣的人會不會有後遺症?」老璧解答:「建議確診痊癒後隔3個月再打疫苗,可以考慮打但不要太早打,確診後隔一段時間你的抗體都滿高的,假如在抗體還很高就打下一針,抗原碰到抗體,其實就是浪費掉了嘛,我覺得還可以等的原因是因為正好24小時前,莫德納宣布它的次世代疫苗有一定的成果,如果現在確診,等3個月後可能會有更新的疫苗出來喔!」

Q 解惑新冠後遺症

老璧說現在看到好多人說兒童也有後遺症,所以建議施打疫苗,新冠後遺症中黃暐瀚說自己最怕是有人說的後遺症「腦霧」,擔心以後腦子就不好使了,老璧說:「新冠後遺症叫long Covid,Omicron目前還沒有非常多追蹤報告,但有一些之前delta的研究說,打疫苗可以防止後續產生新冠後遺症的比例,大概可以降50%喔。」黃暐瀚好奇「腦霧」是真的會影響孩子的大腦嗎?原本很聰明的得完會變得反應遲鈍嗎?老璧:「腦霧在兒童的表現是他會上課不專心,學業成績會下降等等,日本已經有青少年跟兒童新冠的一些追蹤資料了,大概接近2千人,其中大概快1千人是omicron的資料顯示,日本人小朋友其實沒有非常高比例的慢性後遺症,大家不用過份擔心這件事。」

前台大感染科醫師的林氏璧針對此波疫情提出見解。

雙周三晚間九點《暐瀚政在說》在17LIVE

 https://17.live/zh-Hant/profile/r/3382153

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